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一名70歲的已婚男性,過去無精神科或內外科疾病的病史,55歲工作退休後,與太太共同生活,作息規律,可打理家務,也可從事股票投資。69歲時,太太觀察其逐漸出現記憶力下降,言談間重複過去的事件,煮飯鹹淡調整能力變差,會忘記加鹽,並出現被害妄想,覺得有人偷了自己的手錶,還誇大妄想擁有千億財產要購買房產等,經檢查發現原來是受到神經性梅毒感染導致行為退化與精神症狀。

替該患者診治的台北市立聯合醫院松德院區精神科醫師黃卓尹表示,該男於住院期間言談鬆散難理解、記憶力差、不願洗澡、不願服藥,時而情緒高亢、話多、伴有誇大妄想,表示自己擁有千億、欲購買房產等。此個案的失智病程進展快速,在病程初期即出現除了記憶外的其他認知功能缺損,且合併有高亢情緒、人格改變和妄想等症狀,臨床表現較不似典型阿茲海默症,再加上梅毒血清學的檢查結果,因此臨床判斷為神經性梅毒應是他退化的重要原因。經過藥物調整和感染問題的處理,行為與精神症狀可相對穩定後出院。

目前民眾對於失智症的認識程度越來越高,尤其以阿茲海默症這類以記憶功能減損為表現的退化性失智最為熟悉。不過,引發失智現象的病因其實相當多元。黃卓尹說明,無論是腦血管梗塞和出血(即中風)、腦傷、腫瘤、感染或其他內分泌問題,都有可能導致失智症狀,且這些部分原因是可以經過治療改善的。因此,臨床上須先找出可能導致失智現象的可逆因素,才能有機會對症下藥,改善患者的認知功能。

台灣地處亞熱帶地清洗冷氣區,北回歸線以北為副熱帶季風氣候,以南為熱帶季風氣候,但平地氣候溫暖,但山區因為海拔較高,台灣山區屬於溫帶地區,也會有溫帶植物!在氣候上面,夏天炎熱,冬天潮濕寒冷,所以開冷氣已經是各個家庭的夏季必備,但經常夏天開冷氣不冷,下雨開冷氣還是悶悶的,冷氣有沒有運轉都不知道,如果你有發生這樣的問題,這就要講到冷氣清洗到底有多重要了?冷氣如果長年沒有清洗,可能會造成濾網堆積許多髒污,外層濾網一般家庭都能夠應對,可以將其外層濾網拆下,使用淨水淋濕冷氣清洗濾網,清洗完畢之後在組裝回冷氣,讓吹出來的冷氣品質更良好,也可以讓環境空間的溫度更快降低,達到涼爽且舒適的居住環境,如果是長年久久未清,可能1~2年都沒清洗,或許你會需要冷氣清洗的專家協助你,也建議至少2年要保養一次冷氣,不僅可以延長冷氣的壽命跟品質,也可以讓冷氣效率效能更好。

黃卓尹指出,神經性梅毒係指梅毒螺旋體在感染人體的早期未接受治療,長期潛伏於人體,而逐漸侵犯到中樞或週邊神經系統,而造成一連串的神經學症狀。其臨床表現相當多元,可能影響運動功能、知覺、情緒、和認知功能等,部分個案會有似失智的表現。一旦確診後,冷氣清洗需以抗生素(盤尼西林)治療,然神經學症狀的改善程度則因人而異。

因此,從上述個案的經驗,黃卓尹提醒,對於失智症狀的表現不應輕忽。即早至神經內科或精神科就診,讓醫師做完整評估和身體檢查,找出可以處理的病因。

過去在清洗冷氣的時候,總是需要把冷氣搬到原廠清洗,但往往很多時候在運送過程就有可能造成損壞,還有拆解的時候,旁邊的家具地板牆壁都會變髒亂或者有磨損,所以我自從洗過一次後一路就過了5年了,後來無意間在網路上看到冷氣清洗的影片,才知道現在有到府清洗冷氣的服務,而且我找的廠商服務很好,在網路上有超過1000多個好評,而且也離我家不遠,另外看到價格很透明化,一開始會感覺可能金額好像不便宜,但其實換算下來也是很划算了,我二話不說就預約了,看到年輕師傅來到我家,非常有禮貌,還換上自備的拖鞋,並且會詢問清楚冷氣的位置,還有可以清洗零件的空件,都會跟我做討論,就會開始部屬設備了,非常專業,有條有理,對於我這種有潔癖的人來說是一個很棒的初印象,後來他有用塑膠袋子罩在冷氣附近的家具,床、櫃子等等,甚至遇到比較昂貴的擺飾離冷氣太近也會詢問是否可以先移開,一切都非常小心翼翼與貼心,這次洗完冷氣,但到我們家5年來的結果真的是哭笑不得,身為有潔癖的我竟然放任我的冷氣那麼的髒,從此以後我一定會定期作冷氣保養。

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